学術大会 参加者登録
下記の項目にご回答をお願いいたします。
氏名
必須
姓
名
フリガナ
必須
セイ
メイ
メールアドレス
必須
森ノ宮医療大学の在学生・教職員あるいは卒業生でしょうか
必須
※本学卒業生の方は、卒業年月・学科をご記入ください。
いいえ、在学生・教職員あるいは卒業生ではありません。
在学生
教職員
卒業生
西暦
年
月
学科 卒業
ご所属
必須
1.看護学科/助産学専攻科
2.理学療法学科
3.作業療法学科
4.言語聴覚学科
5.臨床検査学科
6.臨床工学科
7.診療放射線学科
8.鍼灸学科
9.大学院
10.その他(学外であれば所属先を入力)
その他
保有資格を選択してください
必須
鍼灸師
理学療法士
保健師/助産師/看護師
臨床検査技師
作業療法士
臨床工学技士
診療放射線技師
医師
歯科医師
言語聴覚士
医療系資格は所持していない
その他
参加を予定されているプログラムを選択してください
必須
優秀演題発表
一般演題発表
特別講演
シンポジウム
その他